Nexweşiya alzheimer

Wisepowder xwedan cûrbecûr materyalên xav ên nexweşiya Alzheimer e, û tevahî pergala rêveberiya kalîteya wê heye.

1-4 ya 8 encam nîşan dide

1 2

Nexweşiya Alzheimer

Nexweşiya Alzheimer rengek pêşkeftî ya demansê ye. Dementia ji bo şert û mercên ku ji ber birînên mêjî an nexweşiyên ku bîranîn, raman û tevger neyînî bandor dikin peyvek firehtir e. Van guherînan jiyana rojane asteng dike.
Li gorî Komeleya Alzheimer, nexweşiya Alzheimer ji sedî 60 û 80 ji bûyerên demensiya ye. Piraniya mirovên bi nexweşî piştî 65 saliyê teşxîs dikin. Ger ew beriya wê were teşxîs kirin, bi gelemperî wekî nexweşiya Alzheimer a destpêka zû tê gotin.

Nexweşiya Alzheimer Sedem dike

Sedem (ên) nexweşiya Alzheimer nayê zanîn (in). "Hîpoteza amyloid cascade" di derbarê sedema nexweşiya Alzheimer de hîpoteza ku herî zêde tê nîqaşkirin û lêkolîn kirin e. Daneyên herî bihêz ên ku hîpoteza cascade amyloid piştgirî dike ji lêkolîna nexweşiya Alzheimer a mîratgirî (genetîkî) ya destpêka destpêkê tê. Mutasyonên ku bi nexweşiya Alzheimer re têkildar in li dora nîvê nexweşên bi nexweşiya zû-zû de hatine dîtin. Di van hemî nexweşan de, mutasyon dibe sedema hilberîna zêde di mêjî de formek taybetî ya perçeyek proteînek piçûk a bi navê ABeta (Aβ). Gelek zanyar bawer dikin ku di piraniya bûyerên sporadîk (mînakî de, ne-mîrasî) yên nexweşiya Alzheimer (vana piraniya piraniya bûyerên nexweşiya Alzheimer pêk tînin) ji bilî hilberîna pir zêde rakirina vê proteîna Aβ pir hindik e. Di her rewşê de, pirraniya lêkolînan di dîtina awayên pêşîgirtin an hêdîbûna nexweşiya Alzheimer de li ser awayên kêmkirina mîqyasa Aβ di mejî de sekiniye.

Nîşaneyên Alzheimer-ê

Dem bi dem her kesê xwedî episodes jibîrkirinê ye. Lê mirovên bi nexweşiya Alzheimer hin tevger û nîşanên berdewam didomînin ku bi demê re xerabtir dibin. Ev dikarin tê de:
  • windabûna bîranînê bandorê li çalakiyên rojane dike, wekî kapasîteya domandina hevdîtinan
  • pirsgirêk bi karûbarên naskirî re, wekî mînaka karanîna mîkrovayeyê
  • zehmetiyên çareserkirina pirsgirêkan
  • pirsgirêk bi axaftin an nivîsandinê
  • di derheqê dem an deveran de diseriyent kirin
  • dadrêsê kêm kir
  • paqijiya kesane kêm kir
  • giyan û kesayetî diguheze
  • vekişîna ji heval, malbat, û civakê
Nîşaneyên nexweşiya Alzheimer dê li gorî qonaxa nexweşiyê biguherin.

Dermankirina Alzheimer

Ji bo nexweşiya Alzheimer çareyek nayê zanîn tune, dermankirinên berdest feydeyek nîşanek piçûk a pêşkêşî dikin lê di xwezayê de paliyat dimînin.
Dermankirina nexweşiya Alzheimer ji bingeha derman û bingeha ne-derman pêk tê. Du dermanên cûda yên dermanan ji hêla FDA ve ji bo dermankirina nexweşiya Alzheimer têne pejirandin: astengkerên kolînestteras û dijberên glutamate yên qismî. Ne çîna dermanan nehatiye pejirandin ku rêjeya pêşveçûna nexweşiya Alzheimer hêdî dikin. Digel vê yekê, gelek ceribandinên klînîkî destnîşan dikin ku ev derman di rehetkirina hin nîşanan de ji placebos (hebên şekir) çêtir in.
Dermankirina Bingeha Derman
Inhib Astengkerên kolînestterasê (ChEIs)
Di nexweşên bi nexweşiya Alzheimer de kêmasiyek kêmasî ya neurotransmîterê kîmyewî yê mêjî heye ku jê re acetylcholine dibêjin. Lêkolînên berbiçav destnîşan kir ku acetîlkolîn di kapasîteya çêkirina bîranînên nû de girîng e. Astengkerên kolînesteraz (ChEIs) parçebûna acetîlkolîn asteng dikin. Wekî encamek, bêtir acetylcholine di mêjî de heye, û dibe ku çêkirina bîranînên nû hêsantir bibe.
Çar ChEI ji hêla FDA ve hatine pejirandin, lê tenê pydil hîdroklorîd (Aricept), rivastigmine (Exelon), û galantamine (Razadyne - berê jê re Reminyl digotin) ji hêla piraniya bijîşkan ve têne bikar anîn ji ber ku dermanê çaremîn, tacrîn (Cognex) bêtir bandorên neyînî yên nerazî hene ji sêyên din. Piraniya pisporên di nexweşiya Alzheimer de bawer nakin ku di bandora van sê dermanan de cûdahiyek girîng heye. Gelek lêkolînan destnîşan dikin ku pêşveçûna nîşanên nexweşan li ser van dermanan dixuye ku şeş-12 mehan deşt e, lê bêguman pêşveçûn paşê dîsa dest pê dike.
Ji sê CHEIyên ku pir têne bikar anîn, rivastigmine û galantamine tenê ji hêla FDA ve ji bo nexweşiya Alzheimer a sivik û nermîn têne pejirandin, lê ya ku donepezil ji bo nexweşiya Alzheimer a sivik, navîn û giran tête pejirandin. Nayê zanîn ka rivastigmine û galantamine di nexweşiya Alzheimer-a giran de jî bi bandor in, her çend xuya nake ku sedemek baş heye ku ew nebin.
Bandorên sereke yên ChEIs pergala gastrointestinal digire nav xwe û vereşîn, vereşîn, tengbûn, û zikêş. Bi gelemperî ev bandorên alî bi guherîna mezinahî an dema danê an birêvebirina dermanan bi xwarinek piçûk ve têne kontrol kirin. Piraniya nexweşan dê dozên dermankirinê yên CHEIs tehmûl bikin.
Ant Dijminên glutamate yên qismî
Glutamate di mejî de veguhêzkera mezin a neurotransmeter a heyecan e. Teoriyek destnîşan dike ku glutamate pir zêde dibe ku ji bo mejî xirab be û bibe sedema xerabûna şaneyên rehikan. Memantine (Namenda) bi qismî kêmkirina bandora glutamatê dixebite ku şaneyên rehikan çalak bike. Lêkolînan destnîşan kir ku hin nexweşên li ser memantine dikarin ji nexweşên li ser hebên şekir (placebos) baştir xwe biparêzin. Memantine ji bo dermankirina demensiya navîn û giran tête pejirandin, û lêkolînan nîşan neda ku ew di dementiya sivik de alîkar e. Di heman demê de gengaz e ku meriv bêyî windakirina bandorkirina derman an jî zêdebûna bandorên nehs bi hem AchEs û memantine derman bike.
Wekî din, gelek lêkolînan nîşan dide ku dermanên J147, CAD-31, CMS 121, û hwd dê ji bo nexweşiya Alzheimer-ê di modelên mişk ên pîrbûna bilez de bibandor be. J147 dermanek ceribandî ye ku bi bandorên ragihandî hem li dijî nexweşîya Alzheimer û hem jî pîrbûn di modelên mişkê pîrbûna bilez de ye. Activity çalakiya neurojenîk a li ser J147-ê di şaneyên pêşîn ên rehikan ên mirovan de hilbera wê heye ku jê re CAD-31 tê gotin.
Dermankirina bingeha ne-derman
Digel dermanan, guherînên şêwazê dibe alîkarê nexweşê nexweşiya alzheimer
rewşa wan birêve bibin, wekî xwendina pirtûkan (lê ne rojnameyan), lîstina lîstikên lijneyê, xilaskirina xaçepirsan, lêdana amûrên muzîkê, an têkiliya civakî ya birêkûpêk ji bo nexweşiya Alzheimer rîskek kêm nîşan dide.

Balkêşî:

  1. Matthews, KA, Xu, W., Gaglioti, AH, Holt, JB, Croft, JB, Mack, D., & McGuire, LC (2018). Texmînên nijadî û etnîkî yên nexweşiya Alzheimer û demensên pêwendîdar li Dewletên Yekbûyî (2015-2060) di mezinên temenê 65 salî de. Alzheimer & Dementia. https://doi.org/10.1016/j.jalz.2018.06.3063 îkona derveyî
  2. Xu J, Kochanek KD, Sherry L, Murphy BS, Tejada-Vera B. Mirin: Daneyên dawîn ji bo 2007. Raporên statîstîkên girîng ên neteweyî; vol. 58, na. 19. Hyattsville, MD: Navenda Neteweyî ya Statstatîstîkên Tenduristî. 2010
  3. Nexweşiya Alzheimer - Sedem (NHS)
  4. Patterson C, Feightner JW, Garcia A, Hsiung GY, MacKnight C, Sadovnick AD (Sibat 2008). "Teşhîs û dermankirina demansê: 1. Nirxandina rîskê û pêşîgirtina bingehîn a nexweşiya Alzheimer". CMAJ. 178 (5): 548–56
  5. McGuinness B, Craig D, Bullock R, Malouf R, Passmore P (Tîrmeh 2014). "Statinên ji bo dermankirina demens". Databasa Cochrane ya Nirxandinên Sîstematîkî
  6. Stern Y (Tîrmeh 2006). "Rezerveya nasnameyî û nexweşiya Alzheimer". Nexweşiya Alzheimer û Bêserûberiyên Hevpeyman. 20 (3 Pêvek 2): S69–74
  7. "Dermana ceribandî ya ku nexweşiya Alzheimer hedef digire bandorên dijî-pîrbûnê nîşan dide" (Daxuyaniya Çapemeniyê). Enstîtuya Salk. 12 Çiriya Paşîn 2015. Standin: Mijdar 13, 2015